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「伟姐」真的管用吗?

时间:2015-07-04 编辑:佚名 来源:煎蛋网

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在第二个孩子出生之后,Hilary Trent对性爱完全丧失了兴趣,这位45岁来自北伦敦的NHS管理员与丈夫Matthew的性爱从来没有特别的感觉,“结婚的当天,我们没有入洞房,只是吃了比萨”,她回忆到。
(NHS:英国国民健康保险制度)

她和Matthew认识多年之后,于30岁结婚。“结婚当初性生活还很好,相当频繁,甚至是在清晨。”Hilary说到。

在享受了性爱激情之后,一切归于平静,“我们安顿下来之后,每周来一发。不过坦率地说,这多少有点勉强。”

结婚两年之后,他们决定要个宝宝。Hilary很快就怀上了。“怀孕期间我们不再爱爱,我的性欲没了。但我想性爱还是需要的,不然可能威胁到婚姻关系。”

生了孩子只能让这个局面进一步恶化。“当了新爸爸,我丈夫并不开心,这加重了我们之间的紧张和焦虑,进而影响了我的性驱动。”

“我想要第二个宝宝,但性爱已经变得如此机械呆板,我们两个都一样。怀上第二个孩子之后,我们几乎再也没有过性爱。”

早期型的“粉色”伟哥失败了

生育过后丧失性爱这种情况很常见。根据澳洲Murdoch儿童研究所一项针对1500位新妈妈的研究,几乎所有的受访者都承认生育之后性爱变少了。而Hilary的性生活完全没有了。

“朋友们认为我的性欲能够恢复,但结果很失望。”

她查阅了书籍,还试图丈夫进行沟通,“每当我提起此事,他就会起身离开房间,这很是尴尬。”


多年来很多公司都在研发增进女性性欲的药物。

她所需要的是一种性欲增强药片,这也是制药公司所想要的。

很多年来,多家制药公司已经试图研发此类药物。伟哥于2003年上市,药业巨头辉瑞公司每年伟哥的销售额高达12亿英镑(合116亿RMB),如果这种“粉红伟哥”真的管用,必将钱途无量。

然而到目前为止,所有女性版的伟哥的研发试验都已经失败了。

男性阳痿往往是由于生殖器血流量缺乏的问题,而伟哥可以改善血液流动。

2004年辉瑞曾经试验让女性服用伟哥,但并没有增加血流量,也没能增加女性的性欲和做爱频率。

另个一试验是给予受试女性雄性激素以期增加性欲。

虽然有些成功的病例报告,但可能导致体毛增生和其它男性特征,还有就是担心血栓的风险。

Intrinsa(一种睾酮皮肤贴片)从2007年开始进入NHS,但2012年制造商因商业原因自己注销了许可证。

LibiGel(睾丸激素药膏)在2012年发现并没有比安慰剂更有效,所以没有获得通过。

还有一些低剂量的激素药物,但在英国并没有获得女性用途方面的批准(尽管某些医生可能会超适应症用药)。

“性驱动的减弱可能会影响到她们的婚姻关系。”

新药作用于大脑


新药Flibanserin作用于女性大脑,改变对“美妙感觉”应答的化学过程。

正是世界上第一种治疗女性低性欲的药物,并即将上市销售。

本月的早些时候,美国FDA(食品和药品监督局)有条件的批准了Flibanserin,其商品名为Addyi。

最终批准预计在8月,只规定在英国销售使用。

这种药物是有争议的,不仅因为它的副作用,如嗜睡、血压突然下降和晕厥,特别当与酒精合用的时候。

在临床试验中,其副作用让六分之一的女性不得不停药。

Addyi并不直接作用于生殖器,而是作用于女性的大脑,通过改变某些化学物质如血清素和多巴胺,从而对“美妙感觉”的应答方式产生影响。理论可以让大脑在性生活中体验更多的乐趣,并且发出“奖励”性质的化学物质,能加强愉快的记忆,让女性更有可能重复体验。

担心副作用

女性低性欲的大脑机制目前还不完全清楚。但根据2009年斯坦福大学医学院的一项研究发现了一些线索。

通过核磁共振扫描显示,与正常女性相比,低性欲女性大脑的内嗅皮层活动减弱,而此大脑区域正是负责保存积极情绪记忆的。

这说明低性欲女性是因为保存这种美妙的记忆,没有了上次的美妙记忆,也就不能激励自己参与更多的性爱了。Leah Millheiser医生是妇女性医学项目的首席研究员,她说到:“这可能并不是故事的全部,但这与从前的理论有很大的区别。”

但有怀疑者表示Addyi只是一个“失败的抗抑郁药”。


此药很有争议,不仅是其副作用,如失眠和晕厥。

其实Addyi研发的初始目的是作为抗抑郁药。但其临床试验失败之后,原研厂家勃林格殷格翰进一步研发成为治疗女性低性欲的药物。

2010年FDA意见一致地否决了此药,据说是因为担心其副作用。2013年被否也是同样原因,随后药品的产权被卖给了Sprout制药公司。

本月Sprout制药的坚持不懈终于得到了回报,新的安全数据提示其副作用不会对女性产生长久的损害,并提交给FDA。但为了保持药效,女性不得不每天服药,不管她们当天想不想要。

其潜在的副作用似乎并没有特别令人印象深刻。在临床试验中,如果女性每天服用Addyi,那么她们的性爱频率可以从原先的2~3次/月增长到平均3~4次/月。

然而,Sprout公司公关活动比较成功,认为药物没有获得批准属于性别歧视。公司认为市场有多种治疗男性阳痿的药物,却没有一个治疗女性低性欲的药物。公司甚至发动妇女团体参与声讨活动。

女性的性驱动是起伏不定的

Addyi的适应症是绝经前妇女性欲低下(HSDD)——定义为缺乏或者丧失性幻想和性活动的欲望,可以导致病人的痛苦和情感关系问题。

根据Sprout公司的统计,估计有十分之一的女性患有HSDD。

Moynihan是澳大利亚邦德大学的高级研究员。他对此很有意见,他说:“事实上,在精神病学家的圣经 -- 《精神障碍诊断与统计手册》中,HSDD这一诊断已经被删除了,在最新的版本中,取而代之的是一个名为“性趣/唤醒障碍”的新诊断名称。”

Moynihan表示“这种新定义是为了更精确地反映发妇女性经验的复杂性。”女性的性欲往往有自然起伏,与她们情绪状态和情感关系密切相关。”

定义的改变是基于科学文献的回顾得出的结论,对于大多数女性来说,缺乏自发的欲望可能是正常的,他们中的许多人仍然非常喜欢性生活,这不应被视为异常。

“根据新的诊断标准,所谓HSDD的人群只有一小部分是的确存在性欲障碍。”Moynihan补充道。

加入女性的记忆之中


据估计,有十分之一的女性患有性欲障碍 -- 定义为性幻想和性行为欲望的减退和缺失。

现在多家制药公司正在试图开发一种药物可以影响女性的大脑,从而增加她们的性欲。

Palatin科技公司正在进行bremelanotide的人体试验,这是一种合成激素,作用于下丘脑,此大脑区域涉及人类的记忆与情感。

药物可以激活受体,让外部刺激可以激活女性性欲,例如其伴侣的声音。其实这种尝试忽略了一个事实,那就是女性的性驱动通常是与她们的情感生活密切相关的,根据伦敦塔维斯托克医学中心的临床心理学家Janice Hiller的研究,“女性与男性不同,她们大脑与生殖器的联系与男性完全不同。”

“绝大多数女性丧失性驱动问题是由于她们的感情关系出问题了。”她接着解释到。

“研究表明如果女性觉得被贬低、被忽视、被理所当然、遭受损害或敌意,这会减少她对性伴侣的性趣,甚至会完全丧失性趣。”

对于Addyi被批准上市,她持反对意见。

“研究对象只是一小群符合HSDD诊断标准的女性,这个诊断我不想使用,即便是小部分女性。女性药物试验必须没有任何情感因素,包括焦虑状态。”

Hiller认为,帮助她们找到性驱动降低的原因是解决问题的关键。

“我们鼓励人们增进情感关系,”她说到。

“有时候女人对情感关系产生不满之情,然后她们说不知为何不再想做爱。但实际上,她们只是没有注意到原因所在。”

39%的受访者认为如果没有性爱,他们的婚姻也会很幸福。

关键是同情,而不是性欲

Ammanda Major是情感顾问和性治疗师,同意Hiller的观点,认为家庭压力和照顾老人可能降低女性的性欲。在现实生活中充满了焦虑和紧张,作为女性越发需要性伴侣的支持。

这是Hilary Trent的亲身体验。“这并不是一个单纯的性问题,其实主要涉及情感关系。我和前夫没有发生化学反应,我到现在才明白。”

“女人和男人不一样,如果一切正确的话,它才会工作。”

Hilary两年前与丈夫离婚之后一直在服用抗抑郁药物。

“药物可以消灭我的性欲。但很快它又回来的了,我找到了新爱,我的性欲也就回来了。性爱的感觉也要比从前好。”她说到。

“究其原因,我相信是我的新爱与我有更多的情感互动。我们有化学反应。重要的是,让我有安全感。所以我认为药物并不会有这种效果。”

[人一 via dailymail]

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